Mounjaro causa queda de cabelo? Dados clínicos, causas e como mantê-la sob controle
Sim, Mounjaro pode causar queda de cabelo, mas isso é incomum. Nos estudos de perda de peso com tirzepatida, o princípio ativo de Mounjaro, 4–5% das pessoas relataram queda de cabelo, em comparação com 1% no grupo placebo, e ninguém interrompeu o tratamento por causa disso (bula de Zepbound). As mudanças no cabelo acontecem devagar, e é por isso que um registro ajuda. O Glapp, o app de acompanhamento de GLP-1, permite registrar a queda de fios bem ao lado das suas doses de Mounjaro, para você ver mês a mês se ela está diminuindo.
Números principais
| Número | O que significa |
|---|---|
| 4–5% | das pessoas que usaram tirzepatida relataram queda de cabelo nos estudos de perda de peso, vs 1% no grupo placebo |
| 8.346 | pessoas acompanhando agora no Glapp a queda de cabelo relacionada a Mounjaro |
| 0 | pessoas interromperam a tirzepatida por causa da queda de cabelo nesses estudos |
Queda de cabelo com Mounjaro: o que mostram as evidências clínicas
A queda de cabelo não está entre os efeitos colaterais mais comuns na bula de Mounjaro, que lista primeiro os efeitos gastrointestinais (Lilly Medical). A tirzepatida também foi estudada para perda de peso, e os estudos de perda de peso agrupados que embasam a bula de Zepbound, que usa a mesma molécula e as mesmas doses, relatam esse efeito:
| Grupo | Placebo | 5 mg | 10 mg | 15 mg |
|---|---|---|---|---|
| Todas as pessoas | 1% | 5% | 4% | 5% |
| Grupo | Placebo | Tirzepatida (todas as doses) |
|---|---|---|
| Mulheres | 1,3% | 7,1% |
| Homens | 0% | 0,5% |
Fonte: bula de Zepbound, Tabela 1 e seção 6.1.
Dois pontos se destacam. A queda de cabelo não aumentou com a dose, e a bula a relaciona à redução de peso, em vez de apresentá-la como efeito direto da tirzepatida. E ela foi leve o bastante para que ninguém interrompesse o tratamento por causa disso.
Por que Mounjaro causa queda de cabelo?
A maior parte da queda de cabelo com Mounjaro é eflúvio telógeno, um tipo temporário de queda de fios que vem depois de um grande choque para o corpo, como uma perda de peso rápida ou passar de repente a comer muito menos do que o habitual. No SURMOUNT-1, as pessoas que usaram tirzepatida perderam 15–20,9% do peso corporal em 72 semanas, exatamente o tipo de mudança que pode desencadear esse quadro.
Funciona assim. Cada folículo capilar alterna entre crescimento e repouso. Depois de um gatilho, muito mais folículos do que o normal entram na fase de repouso (telógena) ao mesmo tempo e, cerca de 2–4 meses depois, esses fios caem juntos. É por isso que a queda de fios muitas vezes aparece alguns meses depois do início do tratamento, e não nas primeiras semanas, e por isso pode parecer repentina, embora a causa tenha vindo antes. Os folículos em si não são danificados, então o cabelo pode voltar a crescer.
O eflúvio telógeno é mais comum em mulheres em geral, o que pode explicar em parte por que os estudos observaram 7,1% das mulheres vs 0,5% dos homens. Seus próprios registros podem mostrar se a queda de fios começou alguns meses depois de um período de perda rápida ou de um aumento de dose, o que é útil levar ao seu médico.
Proteína, ferro, zinco e vitamina D: o lado nutricional da queda de fios
O cabelo é uma das primeiras coisas que o corpo deixa de priorizar quando falta comida, então o que você come durante o tratamento com Mounjaro importa para o seu cabelo. Quatro coisas aparecem repetidamente:
- Proteína. O cabelo é feito de proteína (queratina). A orientação geral é de pelo menos 0,8 g de proteína por kg de peso corporal por dia, e muitos especialistas sugerem 1,0–1,2 g/kg durante a perda de peso. Quando o apetite está baixo, a proteína muitas vezes é a primeira coisa a diminuir.
- Ferro (ferritina). Reservas baixas de ferro são um dos motivos mais comuns para a queda de fios durar mais, principalmente em mulheres. Um exame de sangue de ferritina mostra suas reservas.
- Zinco. Ele tem um papel no crescimento do cabelo, e a ingestão cai quando você come muito menos.
- Vitamina D. Níveis baixos são comuns em geral e foram associados à queda de fios.
Se a queda de fios for intensa ou duradoura, pergunte ao seu médico se vale verificar ferritina, zinco e vitamina D antes de começar suplementos, pois ferro ou zinco em excesso podem causar problemas.
Registre sua queda de cabelo com Mounjaro em um app de acompanhamento de GLP-1
As mudanças no cabelo acontecem devagar, por isso é difícil avaliá-las de memória. É para isso que serve um app de acompanhamento de GLP-1: registre a queda de fios ao lado das suas doses de Mounjaro e do seu peso, e o controle fica com você. Você vai ver quando começou, se coincide com um aumento de dose ou uma perda de peso mais rápida e se está diminuindo, com meses de fatos para mostrar ao seu médico.
Por que o Glapp? É um app de acompanhamento de GLP-1 muito bem avaliado, usado por mais de 100.000 pessoas, com nota 4,8/5 no Trustpilot e na App Store e 4,6/5 no Google Play. O Glapp nasceu de grupos de apoio de GLP-1 no Reddit e é criado por uma equipe de desenvolvimento que também usa GLP-1, então a maioria das funcionalidades vem diretamente de pedidos da comunidade. As funcionalidades se baseiam em pesquisas revisadas por pares e em dados publicados de estudos clínicos, o acompanhamento básico é grátis, e ele funciona no iPhone, no Android e na web, com seus dados sincronizados entre os dispositivos. Veja como usá-lo nos seus primeiros três meses.
O Glapp não oferece aconselhamento médico nem trata efeitos colaterais. Ele mostra seus registros diários em relação ao nível estimado do medicamento, para você ter dados organizados para compartilhar com seu médico.
Dia 1: comece a registrar sua queda de cabelo
Use o registro diário do Glapp para anotar a queda de fios e indicar a intensidade que você sente.
Os registros regulares ajudam a ver se a queda de fios está melhorando, piorando ou continua igual. Como a queda de cabelo muda devagar, você terá um registro claro de como ela realmente evoluiu, sem depender da memória ao longo de semanas e meses.
Mês 1: veja como sua queda de cabelo muda com o tempo
Abra o gráfico de efeitos colaterais na aba Progresso e escolha o período que deseja analisar. Suas classificações aparecem em uma linha do tempo ao lado das suas doses, o que facilita ver se uma semana de muita queda foi um caso isolado ou parte de uma tendência mais longa.
O eflúvio telógeno geralmente começa 2–4 meses depois do gatilho, então anote quando sua queda de fios começou em relação aos aumentos de dose e à perda de peso mais rápida.
Mês 2: procure padrões nos seus relatórios semanais
Os relatórios semanais de progresso do Glapp reúnem os dados que você registrou, com seções dedicadas que mostram seus efeitos colaterais e como eles mudam.
A queda de fios começou alguns meses depois de um aumento de dose ou de um período de perda de peso rápida? Isso coincide com mudanças na fome ou no ruído alimentar e com dias em que você comeu muito menos? Revisar várias semanas de registros pode ajudar a identificar padrões que passam despercebidos no dia a dia e dar a você perguntas específicas para conversar com seu médico.
Mês 3: leve um registro claro ao seu médico
Depois de três meses, analise o quadro geral: a queda de fios está diminuindo, continua igual ou está ficando mais intensa? Para a maioria das pessoas, o eflúvio telógeno começa a melhorar quando a perda de peso desacelera e a alimentação se estabiliza.
Crie um relatório para o médico no Glapp e escolha as informações a incluir. Seu médico pode analisar seu histórico de sintomas junto com suas doses e seu progresso, o que permite uma conversa mais focada sobre seu tratamento, incluindo se vale verificar ferro, zinco ou vitamina D.
Comece a registrar sua queda de cabelo com Mounjaro no Glapp
Queda de cabelo e dose: uma dose mais alta de Mounjaro significa mais queda de fios?
Não nos estudos. Nos estudos de perda de peso com tirzepatida, a queda de cabelo foi relatada por 5% com 5 mg, 4% com 10 mg e 5% com 15 mg, sem aumento à medida que a dose subia. Mounjaro começa com 2,5 mg uma vez por semana, passa para 5 mg depois de quatro semanas e pode aumentar em etapas de 2,5 mg (7,5, 10, 12,5 e 15 mg), com pelo menos quatro semanas entre elas.
Como a queda de fios está ligada à perda de peso e não à dose, observe-a em relação à fase do tratamento: os primeiros meses, quando o peso cai mais rápido, são quando prestar atenção.
Veja cada etapa na tabela de doses de Mounjaro e planeje a próxima com o planejador de aumento gradual da dose.
O que levar ao seu médico
Leve um registro que mostre a linha do tempo, não apenas o sintoma:
| Semana | Dose | Queda de cabelo (média semanal) | Outros efeitos colaterais registrados | Observações |
|---|---|---|---|---|
| Exemplo Semana 6 | 5 mg | Leve | Náusea | Primeira percepção da queda de fios |
| Exemplo Semana 10 | 7,5 mg | Mod. | Nenhum | Mais cabelo na escova |
| Exemplo Semana 14 | 7,5 mg | Mod. | Nenhum | |
| Exemplo Semana 18 | 10 mg | Leve | Nenhum | Parece estar diminuindo |
Perguntas que você pode fazer. São pontos de partida para a conversa, não recomendações; cabe ao seu médico decidir o que mudar, se for o caso.
- “Minha queda de fios começou alguns meses depois de iniciar Mounjaro. Isso pode estar ligado à rapidez com que venho perdendo peso?”
- “Devemos verificar meus níveis de ferro, zinco ou vitamina D?”
- “Ajudaria consultar alguém sobre cabelo ou nutrição durante o tratamento com Mounjaro?”
Perguntas frequentes
O cabelo volta a crescer depois da queda com Mounjaro?
Sim, na maioria dos casos. A queda de cabelo ligada à perda de peso geralmente é eflúvio telógeno, e é temporária: os folículos continuam saudáveis, a queda de fios normalmente diminui quando seu peso se estabiliza e você volta a comer calorias e proteína o suficiente, e o novo crescimento começa em alguns meses. Como o cabelo cresce cerca de 1 cm por mês, pode levar 6–12 meses para parecer tão cheio quanto antes. Se a queda intensa continuar por mais de cerca de seis meses, ou se você notar falhas ou uma risca cada vez mais larga, peça ao seu médico para verificar outras causas. Suas classificações no Glapp mostram se a queda de fios está diminuindo.
Por que as mulheres têm mais queda de cabelo com Mounjaro?
Nos estudos de perda de peso com tirzepatida, 7,1% das mulheres relataram queda de cabelo vs 0,5% dos homens. O eflúvio telógeno é mais comum em mulheres em geral, embora os estudos não expliquem a diferença.
Quando começa a queda de cabelo com Mounjaro?
Geralmente depois de alguns meses. O eflúvio telógeno aparece cerca de 2–4 meses depois do gatilho, que com Mounjaro muitas vezes é o período de perda de peso mais rápida.
Como registrar a queda de cabelo com Mounjaro?
Adicione-a ao registro diário do Glapp e classifique como leve, moderada ou forte. O gráfico de Progresso e os relatórios semanais mostram como ela muda ao longo de semanas e meses.
Sobre os dados
As classificações são informadas pelas próprias pessoas. Esta página tem fins apenas informativos e não é aconselhamento médico; fale com seu médico sobre qualquer efeito colateral.
Sobre a autoria
Somos pacientes de GLP-1 e profissionais de tecnologia em saúde, desenvolvendo o Glapp em parceria com médicos. Sobre nós
Fontes
- Eli Lilly. Bula de Mounjaro (tirzepatida): reações adversas, posologia. Texto completo da bula.
- Lilly Medical. Common adverse events with Mounjaro in adults.
- Eli Lilly. Bula de Zepbound (tirzepatida): Tabela 1 e seção 6.1 (queda de cabelo).
- Jastreboff AM, et al. Tirzepatide once weekly for the treatment of obesity (SURMOUNT-1). N Engl J Med. 2022;387:205–16. Resumo do estudo.