Mounjaroの半減期

増量するには現在の用量で少なくとも4週間続ける必要があります。効果をさらに高める必要があり、現在の用量に耐えられる場合に限り、処方医が増量します。

ゆっくり増量することで、吐き気、下痢、嘔吐を抑えます。EUの添付文書によると、これらの副作用は増量中に多く、時間とともに少なくなります。

増量プランナー →

成人のMounjaroの最大用量は週に一度15 mgです。各段階を最短の4週間で進めた場合、早くても21週目に達します。

2型糖尿病の10歳以上の子どもでは、最大用量は10 mgです。

英国では、Mounjaroは週ごとの注射4回分が入ったKwikPenで、2.5 mgから15 mgまでの製品があります。EUでは単回使用ペン、バイアル、KwikPenが承認されており、入手できる剤形は国によって異なります。

ブラジルではMounjaroは単回使用ペンとして販売されています。米国では単回使用ペンとバイアルがあります。

Mounjaroクリック数表 →チルゼパチドの単位換算ツール →

注射を忘れたら4日（96時間）以内に注射してください。4日を過ぎた場合は忘れた分をスキップし、通常の注射日に次の予定分を注射してください。

前後の注射の間隔を少なくとも3日（72時間）空ければ、注射日を変更できます。

注射を忘れたときのガイドで日付を確認 →

KwikPenでは、ペンに表示された固定用量を週に一度、計4回注射できます。添付文書には、KwikPenで全量未満を注射する方法は記載されていません。

少ない用量を注射するためにクリック数を数える人もいます。これは適応外使用です。処方医が同意した場合は、Mounjaroクリック数表で用量に相当するクリック数を確認できます。

一度だけ注射した場合も、Mounjaroを数か月使った場合も、薬物濃度は5日ごとに約半分になります。違うのは開始時点の濃度です。同じ用量を数週間使うと注射の影響が重なり、最高濃度は一度だけ注射したときの約1.6倍になるため、体から消失する薬の量もそれだけ多くなります。最高濃度に対する割合で見ると、上の表の経過はどちらの場合にも当てはまります。

用量が安定すると、Mounjaroの濃度は注射の約20時間後に最高になります。次の週の注射日には推定濃度がその約44%になるため、週の後半には空腹感が強まったり、副作用が軽くなったりする人もいます。週に一度の投与では想定される変化です。気になる場合は、自分でスケジュールを変えずに処方医に相談してください。

いいえ。チルゼパチドが体から消失する速度を上げる確かな方法はありません。体外に洗い流されるのではなく、通常の代謝でゆっくり分解されるため、水を多く飲んでも、運動や断食をしても半減期は短くなりません。副作用が気になる場合は、担当の医療従事者に相談してください。

妊娠：半減期が長いため、EUと英国の添付文書は、妊娠を計画している場合は少なくとも1か月前にMounjaroを中止するよう勧めています。米国の添付文書では、妊娠が判明した時点で中止するよう記載されています。

経口避妊薬：米国、英国、ブラジルの添付文書では、Mounjaroを開始してから4週間と、増量のたびに4週間、経口以外の避妊法を用いるか、バリア法を追加するよう勧めています。EUの添付文書では経口避妊薬の変更は不要とされています。

手術：Mounjaroは胃の内容物の排出を遅らせるため、麻酔や深い鎮静の際に影響する場合があります。使用中であることを外科医と麻酔チームに伝えてください。中断が必要か、いつ中断するかは担当チームが判断します。

この計算ツールは、週に一度の注射を表す標準的な方法である一次吸収の単一コンパートメントモデルを用いています。チルゼパチドの平均値として、半減期は5日、一回の注射から最高濃度に達するまでは1 日、注射部位からの吸収率は80%としています。実際の濃度には個人差があり、このモデルは薬がどの程度効くかを示すものではありません。