Mounjaro provoque-t-il de la fatigue ? Données cliniques, causes et comment la garder sous contrôle
Oui, Mounjaro peut provoquer de la fatigue, même si la plupart des personnes ne la ressentent pas. Dans les essais sur la perte de poids du tirzépatide, le principe actif de Mounjaro, 5–7 % des personnes ont signalé une fatigue, contre 3 % sous placebo (informations de prescription de Zepbound). Si cela vous arrive, il existe un moyen clair de comprendre ce qui se passe. Glapp, l'app de suivi GLP-1, vous permet d'enregistrer votre fatigue chaque jour juste à côté de vos doses de Mounjaro, pour voir quand elle survient et suivre son atténuation.
Chiffres clés
| Chiffre | Ce que cela signifie |
|---|---|
| 5–7 % | des personnes sous tirzépatide ont signalé une fatigue dans les essais sur la perte de poids, vs 3 % sous placebo |
| 15 093 | membres qui suivent actuellement leur fatigue liée à Mounjaro dans Glapp |
Fatigue sous Mounjaro : ce que montrent les données cliniques
Les informations de prescription de Mounjaro citent les effets secondaires digestifs comme les plus fréquents : nausées, diarrhée, baisse de l'appétit, vomissements et constipation. La fatigue ne figure pas dans cette liste (Lilly Medical).
Le tirzépatide, le principe actif de Mounjaro, a aussi été étudié pour la perte de poids. Dans SURMOUNT-1 (Jastreboff et al., NEJM 2022), 2 539 adultes ont pris du tirzépatide ou un placebo pendant 72 semaines et ont perdu 15–20,9 % de leur poids corporel sous tirzépatide, vs 3,1 % sous placebo. Dans les essais groupés sur la perte de poids à la base des informations de prescription de Zepbound, qui utilise la même molécule et les mêmes doses, une fatigue a été signalée plus souvent aux doses élevées :
| Effet secondaire | Placebo | 5 mg | 10 mg | 15 mg |
|---|---|---|---|---|
| Fatigue* | 3 % | 5 % | 6 % | 7 % |
| Nausées | 8 % | 25 % | 29 % | 28 % |
| Diarrhée | 8 % | 19 % | 21 % | 23 % |
| Constipation | 5 % | 17 % | 14 % | 11 % |
| Vomissements | 2 % | 8 % | 11 % | 13 % |
*Comprend la fatigue, la faiblesse (asthénie), la léthargie et le malaise. Source : informations de prescription de Zepbound, tableau 1.
La plupart des personnes sous tirzépatide ne signalent pas de fatigue, et le risque supplémentaire par rapport au placebo est de 2 à 4 points de pourcentage. Les effets secondaires digestifs sont bien plus fréquents et pèsent sur votre énergie : les vomissements et la diarrhée provoquent une perte de liquides qui, comme l'avertissent les informations de prescription de Mounjaro, peut entraîner une déshydratation.
Pourquoi Mounjaro provoque-t-il de la fatigue ?
Il n'existe pas de cause unique prouvée de la fatigue sous Mounjaro, mais trois éléments jouent probablement un rôle :
- Manger moins. Le tirzépatide réduit l'appétit : une baisse de l'appétit a touché 5–11 % des personnes dans les essais cliniques de Mounjaro, vs 1 % sous placebo. Moins de calories peut signifier moins d'énergie, surtout pendant les premières semaines.
- Perte de liquides. Les nausées, les vomissements et la diarrhée peuvent vous faire manquer de liquides, et les informations de prescription de ce médicament GLP-1 avertissent que cela peut entraîner une déshydratation, qui se ressent comme un épuisement.
- Un déficit calorique important. Dans SURMOUNT-1, les personnes ont perdu 15–20,9 % de leur poids corporel en 72 semaines ; votre corps s'adapte à un déficit calorique durable.
Vos entrées Glapp vous aident à voir ce qui vous correspond : si la fatigue suit vos pires jours sur le plan digestif, la perte de liquides peut y contribuer ; si elle suit votre pic de médicament estimé, elle peut être liée à la dose. Dans les deux cas, ce schéma mérite d'être signalé à votre médecin.
Déshydratation, protéines et manque de fer : causes fréquentes d'épuisement
La fatigue sous Mounjaro tient généralement à quelques éléments du quotidien, et chacun mérite d'être connu par son nom :
- Déshydratation et électrolytes. Quand vous mangez moins, vous buvez généralement moins aussi, et les nausées ou la diarrhée peuvent faire perdre du sodium et du potassium. Même une légère déshydratation se ressent comme un manque d'énergie.
- Trop peu de nourriture et de protéines. Une forte baisse des calories peut vous laisser sans réserves. La recommandation générale est d'au moins 0,8 g de protéines par kg de poids corporel par jour, et de nombreux spécialistes suggèrent 1,0–1,2 g/kg pendant la perte de poids.
- Manque de fer, de vitamine B12 ou de vitamine D. Ce sont des causes fréquentes de fatigue en général, et manger moins rend une carence plus probable. Si la fatigue ne disparaît pas, les médecins contrôlent souvent les taux de ferritine (réserves de fer), de B12, de vitamine D et d'hormones thyroïdiennes.
- Sommeil et activité. Un mauvais sommeil ou une baisse soudaine de l'activité physique pèsent vite.
Une fatigue accompagnée de vertiges quand vous vous levez, d'un cœur qui s'emballe ou d'urines très foncées mérite d'être signalée à votre médecin sans trop tarder.
Suivez votre fatigue sous Mounjaro avec une app de suivi GLP-1
La fatigue paraît beaucoup moins aléatoire dès que vous pouvez la voir. C'est à cela que sert une app de suivi GLP-1 : enregistrez votre ressenti chaque jour à côté de vos doses de Mounjaro, et vous gardez le contrôle. Vous saurez quel jour après votre injection elle a tendance à survenir, quelle intensité elle atteint, si elle suit une augmentation de dose et si elle s'atténue, pour organiser votre semaine en conséquence et arriver à votre prochain rendez-vous avec des faits plutôt que des suppositions.
Pourquoi Glapp ? C'est une app de suivi GLP-1 parmi les mieux notées, utilisée par 100 000+ personnes, notée 4,8/5 sur Trustpilot et l'App Store, et 4,6/5 sur Google Play. Glapp est née de groupes de soutien GLP-1 sur Reddit et est développée par des personnes elles-mêmes sous GLP-1 : la plupart des fonctionnalités viennent donc directement de demandes de la communauté. Ses fonctionnalités s'appuient sur des recherches évaluées par des pairs et des données publiées d'essais cliniques, le suivi de base est gratuit, et elle fonctionne sur iPhone, Android et Web, avec vos données synchronisées entre vos appareils. Voici comment l'utiliser pendant vos 30 premiers jours.
Glapp ne fournit pas d'avis médical et ne traite pas les effets secondaires. L'app affiche vos bilans quotidiens en regard de vos niveaux de médicament estimés, pour que vous disposiez de données structurées à partager avec votre médecin.
Jour 1 : commencez à suivre votre fatigue
Utilisez le bilan quotidien de Glapp pour enregistrer votre fatigue et noter son intensité.
Les entrées quotidiennes vous aident à voir si votre fatigue s'améliore, s'aggrave ou reste stable. Vous aurez un relevé clair de votre ressenti, sans avoir à vous souvenir de chaque jour.
Jour 3 : comparez vos symptômes à votre niveau de médicament estimé sous Mounjaro
Glapp estime votre niveau de médicament tout au long de la journée à partir de votre dose et de l'heure d'injection. Le tirzépatide atteint généralement sa concentration sanguine maximale 8 à 72 heures après une injection.
Voir vos symptômes à côté de cette estimation vous aide à repérer à quel moment de votre cycle d'injection la fatigue apparaît. En enregistrant plus de jours, vous pouvez chercher un schéma récurrent et savoir à quel moment y prêter plus d'attention.
Le niveau de médicament est une estimation, pas une analyse de sang, et un schéma concordant ne prouve pas la cause de vos symptômes.
Jour 7 : voyez comment votre fatigue évolue dans le temps
Ouvrez le graphique des effets secondaires dans l'onglet Progression et choisissez la période à consulter. Vos notes quotidiennes apparaissent sur une frise chronologique, ce qui aide à voir si une journée difficile était un épisode isolé ou faisait partie d'une tendance plus longue.
Jour 14 : cherchez des schémas dans votre rapport hebdomadaire
Le rapport hebdomadaire de Glapp rassemble vos données enregistrées, avec des sections dédiées à vos effets secondaires et à leur évolution.
La fatigue revient-elle plutôt le même jour après votre injection ? Cela coïncide-t-il avec des variations de la faim ou du bruit alimentaire ? Revoir deux semaines d'entrées peut vous aider à repérer des schémas difficiles à voir au jour le jour, et vous donner des questions précises à aborder avec votre médecin.
Jour 30 : apportez un relevé clair à votre médecin
Après un mois, regardez la situation dans son ensemble : votre fatigue devient-elle moins fréquente, reste-t-elle stable ou s'aggrave-t-elle ? Le tirzépatide atteint généralement un niveau stable qui se répète après environ quatre semaines d'injections hebdomadaires à la même dose.
Créez un rapport pour votre médecin dans Glapp et choisissez les informations à inclure. Votre médecin peut examiner l'historique de vos symptômes avec vos doses et votre progression, pour une conversation plus ciblée sur votre traitement.
Commencez à suivre votre fatigue sous Mounjaro dans Glapp
Fatigue et augmentations de dose : que se passe-t-il à partir de 5 mg ?
Mounjaro commence à 2,5 mg une fois par semaine. Après quatre semaines, la dose passe à 5 mg, puis elle peut augmenter par paliers de 2,5 mg (7,5, 10, 12,5 et 15 mg), à au moins quatre semaines d'intervalle. Dans les essais cliniques de Mounjaro, la plupart des effets secondaires digestifs sont survenus pendant l'augmentation de la dose et se sont atténués avec le temps. Dans les essais sur la perte de poids du tirzépatide, la fatigue était légèrement plus fréquente aux doses élevées : 5 % à 5 mg, 7 % à 15 mg.
Dans les deux semaines qui suivent un palier de dose, continuez à faire votre bilan chaque jour. Votre rapport hebdomadaire montrera si la fatigue a augmenté avec la nouvelle dose et à quelle vitesse elle s'est stabilisée.
Retrouvez chaque palier dans le tableau des doses de Mounjaro, planifiez le suivant avec le planificateur d'augmentation de la dose et vérifiez votre stylo avec les clics de Mounjaro.
Ce qu'il faut apporter à votre médecin
Un mois de bilans est surtout utile s'il se lit rapidement. Apportez votre relevé de fatigue sous Mounjaro dans un format comme celui-ci :
| Date | Jour après l'injection | Dose (semaine depuis la dernière augmentation) | Fatigue | Autres effets secondaires enregistrés | Niveau estimé |
|---|---|---|---|---|---|
| Exemple lun. 2 nov. | Jour 1 | 5 mg (semaine 2) | Modéré | Nausées | En hausse vers le pic |
| Exemple mar. 3 nov. | Jour 2 | 5 mg (semaine 2) | Sévère | Nausées, diarrhée | Proche du pic |
| Exemple jeu. 5 nov. | Jour 4 | 5 mg (semaine 2) | Faible | Aucun | En baisse |
| Exemple dim. 8 nov. | Jour 7 | 5 mg (semaine 2) | Aucun enregistré | Aucun | Au plus bas, avant la prochaine injection |
Questions que vous pourriez poser à votre médecin. Ce sont des points de départ pour la discussion, pas des recommandations ; c'est votre médecin qui décide ce qu'il faut changer, le cas échéant.
- « Ma fatigue semble suivre mes augmentations de dose, ou les jours qui suivent mon injection. Est-ce ce à quoi vous vous attendriez, et autre chose pourrait-il y contribuer ? »
- « Changer de jour d'injection m'aiderait-il à m'organiser autour des jours où la fatigue est la plus forte ? »
- « Mes effets secondaires digestifs pourraient-ils me déshydrater ? »
Questions fréquentes
Combien de temps dure la fatigue sous Mounjaro ?
Pour la plupart des personnes, c'est une phase. La fatigue tend à être la plus forte pendant les premières semaines sous Mounjaro et après chaque augmentation de dose, le temps que votre corps s'habitue à manger moins, et elle s'atténue généralement une fois que votre dose est stable et que vous mangez, buvez et consommez suffisamment de protéines. Si elle ne s'est pas améliorée après quelques semaines à la même dose, parlez à votre médecin d'un contrôle du fer, de la B12, de la vitamine D et de la thyroïde.
Pourquoi une telle fatigue le lendemain de mon injection de Mounjaro ?
Le tirzépatide atteint son niveau maximal 8 à 72 heures après une injection : la fatigue du jour ou des deux jours qui suivent une injection peut donc coïncider avec cette hausse. Enregistrer la fatigue chaque jour et la comparer à votre niveau estimé de Mounjaro dans Glapp montre si c'est votre schéma.
La fatigue s'améliore-t-elle avec le temps ?
C'est possible. Les essais n'ont pas mesuré l'évolution de la fatigue dans le temps, mais le tirzépatide atteint un niveau stable après environ quatre semaines à la même dose, et les effets secondaires tendent à se calmer une fois la dose stable. Suivez vos notes pendant un mois pour voir votre propre tendance, et parlez-en à votre médecin si la situation ne s'améliore pas.
La fatigue est-elle plus forte aux doses élevées de Mounjaro ?
Légèrement. Dans les essais sur la perte de poids du tirzépatide, une fatigue a été signalée par 5 % des personnes à 5 mg, 6 % à 10 mg et 7 % à 15 mg, contre 3 % sous placebo.
Comment suivre les effets secondaires de Mounjaro ?
Utilisez le bilan quotidien de Glapp : ajoutez l'effet secondaire et notez-le « Faible », « Modéré » ou « Sévère ». Glapp compare vos notes à votre niveau de médicament estimé, affiche la tendance dans l'onglet Progression et résume les schémas dans votre rapport hebdomadaire.
À propos des données
Les notes de fatigue sont autodéclarées (« Faible », « Modéré » ou « Sévère »), et les niveaux de médicament sont estimés à partir de la dose et de l'heure d'injection, et non mesurés. Cette page est fournie à titre d'information uniquement et ne constitue pas un avis médical ; parlez à votre médecin de tout effet secondaire.
À propos de la rédaction
Nous sommes des personnes sous GLP-1 et des spécialistes de la e-santé, et nous créons Glapp en collaboration avec des médecins. À propos
Sources
- Eli Lilly. Informations de prescription de Mounjaro (tirzépatide) : posologie, pharmacocinétique, effets indésirables et mises en garde. Texte intégral des informations de prescription.
- Lilly Medical. Common adverse events with Mounjaro in adults.
- Eli Lilly. Informations de prescription de Zepbound (tirzépatide), tableau 1 : essais groupés sur la perte de poids.
- Jastreboff AM, Aronne LJ, Ahmed NN, et al. Tirzepatide once weekly for the treatment of obesity (SURMOUNT-1). N Engl J Med. 2022;387:205–16. Résumé de l'essai.