Effets secondaires des GLP-1 et comment les suivre
Les effets secondaires les plus fréquents des GLP-1 sont les nausées, la diarrhée, les vomissements et la constipation, et pour la plupart des personnes, ils sont temporaires : plus forts pendant les premières semaines et après chaque augmentation de dose, ils s'atténuent ensuite à mesure que le corps s'adapte. Dans les essais sur la perte de poids, 25–29 % des personnes sous tirzépatide (Zepbound, Mounjaro) et 44 % sous sémaglutide 2,4 mg (Wegovy, Ozempic) ont eu des nausées, et plus de 9 personnes sur 10 ont poursuivi le traitement (informations de prescription de Zepbound ; informations de prescription de Wegovy). Les effets secondaires font normalement partie de l'adaptation à un médicament GLP-1, et ils sont bien plus faciles à gérer dès que vous pouvez voir votre propre schéma. L'app GLP-1 Glapp vous permet d'enregistrer chaque effet secondaire à côté de vos doses, quel que soit votre médicament GLP-1.
Chiffres clés
| Chiffre | Ce que cela signifie |
|---|---|
| Jusqu'à 44 % | des personnes ont eu des nausées dans les essais sur la perte de poids des médicaments GLP-1, l'effet secondaire le plus fréquent |
| 69 022 | membres qui suivent actuellement leurs effets secondaires sous GLP-1 dans Glapp |
| 93–95 % | ont poursuivi le traitement dans ces essais malgré les effets secondaires |
Effets secondaires des GLP-1 comparés : tirzépatide vs sémaglutide
Les deux molécules GLP-1 approuvées pour la perte de poids sont le tirzépatide (commercialisé sous les noms Zepbound et Mounjaro) et le sémaglutide (commercialisé sous les noms Wegovy et Ozempic). Voici à quelle fréquence chaque effet secondaire a été signalé dans les essais à la base de leurs informations de prescription, à la dose la plus élevée pour la perte de poids, avec le placebo entre parenthèses :
| Effet secondaire | Tirzépatide 15 mg | Sémaglutide 2,4 mg |
|---|---|---|
| Nausées | 28 % (8 %) | 44 % (16 %) |
| Diarrhée | 23 % (8 %) | 30 % (16 %) |
| Vomissements | 13 % (2 %) | 24 % (6 %) |
| Constipation | 11 % (5 %) | 24 % (11 %) |
| Douleurs abdominales | 10 % (5 %) | 20 % (10 %) |
| Indigestion (dyspepsie) | 10 % (4 %) | 9 % (3 %) |
| Fatigue | 7 % (3 %) | 11 % (5 %) |
| Vertiges | 4 % (2 %) | 8 % (4 %) |
| Ballonnements | 4 % (2 %) | 7 % (5 %) |
| Rots | 5 % (1 %) | 7 % (<1 %) |
| Gaz | 4 % (2 %) | 6 % (4 %) |
| Reflux acide (RGO) | 5 % (2 %) | 5 % (3 %) |
| Chute de cheveux | 5 % (1 %) | 3 % (1 %) |
| Arrêt à cause des effets secondaires | 6,7 % (3,4 %) | 6,8 % (3,2 %) |
Sources : informations de prescription de Zepbound, tableau 1 ; informations de prescription de Wegovy, tableau 3.
Ces chiffres proviennent d'essais distincts, menés auprès de personnes différentes : comparez donc le schéma plutôt que les chiffres exacts. Deux différences ressortent : les maux de tête figuraient dans la liste du sémaglutide (14 % vs 10 % sous placebo) mais pas dans celle du tirzépatide, et les réactions au site d'injection figuraient dans celle du tirzépatide (6–8 % vs 2 %) mais pas dans celle du sémaglutide. Pour les deux, la plupart des effets secondaires digestifs sont survenus pendant l'augmentation de la dose.
Pourquoi les médicaments GLP-1 provoquent-ils des effets secondaires ?
Les médicaments GLP-1 sont des agonistes des récepteurs du GLP-1 : ils imitent le GLP-1, une hormone intestinale (une incrétine) qui signale la satiété au cerveau et ralentit la vitesse à laquelle l'estomac se vide (vidange gastrique). Le tirzépatide agit aussi sur une seconde incrétine, le GIP. Ce sont ces actions qui réduisent l'appétit et le bruit alimentaire, et elles expliquent la plupart des effets secondaires :
- Une vidange gastrique plus lente entraîne satiété, nausées, rots, brûlures d'estomac et constipation.
- Un intestin en cours d'adaptation entraîne diarrhée, ballonnements et gaz, surtout pendant les premières semaines de chaque dose.
- Manger beaucoup moins signifie moins de calories, moins de liquides et souvent moins de protéines, ce qui peut entraîner fatigue, maux de tête, vertiges et, après quelques mois, une chute de cheveux temporaire (effluvium télogène).
- L'augmentation de la dose relance l'adaptation : c'est pourquoi chaque GLP-1 commence à faible dose et augmente lentement, et pourquoi les effets secondaires reviennent souvent pendant une semaine ou deux après chaque palier.
Leur intensité dépend de votre dose, de la vitesse à laquelle elle augmente, de l'ampleur des changements dans votre alimentation et de votre capacité à boire suffisamment, ce qui explique que deux personnes sous le même médicament puissent vivre des expériences très différentes.
Combien de temps durent les effets secondaires des GLP-1 ?
Pour la plupart des personnes, les effets secondaires des GLP-1 durent quelques semaines après le début du traitement et après chaque augmentation de dose, puis s'estompent. Ils suivent votre niveau de médicament : plus forts dans les jours qui suivent chaque injection, plus calmes au fil de la semaine, et plus réguliers une fois que vous êtes à la même dose depuis assez longtemps pour atteindre un niveau stable.
| Tirzépatide (Zepbound, Mounjaro) | Sémaglutide (Wegovy, Ozempic) | |
|---|---|---|
| Pic après une injection | 8 à 72 heures (médiane : 24 heures) | 1 à 3 jours |
| Demi-vie | Environ 5 jours | Environ 1 semaine |
| Niveau stable à la même dose | Environ 4 semaines | Environ 4 à 5 semaines |
| Délai d'élimination après la dernière dose | Environ 1 mois | Environ 5 semaines |
| Paliers de dose | 2,5 mg toutes les 4 semaines ou plus, jusqu'à 15 mg | Toutes les 4 semaines ; Wegovy atteint 2,4 mg à la semaine 17 |
Sources : informations de prescription de Zepbound ; informations de prescription de Wegovy.
L'exception est la chute de cheveux, qui commence après deux à quatre mois et dont la repousse complète prend six à douze mois.
Suivez vos effets secondaires sous GLP-1 avec une app de suivi GLP-1 et gardez le contrôle : votre plan sur 30 jours
Quel que soit votre GLP-1, les effets secondaires suivent un rythme : votre injection, votre palier de dose, votre semaine. Une app de suivi des doses comme Glapp rend ce rythme visible : enregistrez votre ressenti chaque jour à côté de vos doses, et vous gardez le contrôle. Vous saurez quel jour après votre injection chaque effet secondaire atteint son pic, quel palier l'a déclenché et s'il s'atténue, et vous arriverez à votre prochain rendez-vous avec des faits plutôt que des suppositions.
Pourquoi Glapp ? C'est une app GLP-1 parmi les mieux notées, utilisée par 100 000+ personnes, notée 4,8/5 sur Trustpilot et l'App Store, et 4,6/5 sur Google Play. Glapp est née de groupes de soutien GLP-1 sur Reddit et est développée par des personnes qui prennent elles-mêmes des médicaments GLP-1, si bien qu'elle s'adapte à votre façon de prendre votre traitement : stylos Zepbound, Mounjaro, Wegovy ou Ozempic, ou tirzépatide et sémaglutide en flacon, avec un calculateur de dose intégré qui convertit la concentration de votre flacon en unités exactes. Vous disposez de bilans quotidiens des effets secondaires, d'un niveau de médicament estimé, de courbes personnalisées d'augmentation de la dose et d'un rapport à partager avec votre médecin. Elle s'appuie sur des données publiées d'essais cliniques et des recherches évaluées par des pairs, le suivi de base est gratuit, et elle se synchronise entre iPhone, Android et Web. Voici comment l'utiliser pendant vos 30 premiers jours.
Glapp ne fournit pas d'avis médical et ne traite pas les effets secondaires. L'app affiche vos bilans quotidiens en regard de vos niveaux de médicament estimés, pour que vous disposiez de données structurées à partager avec votre médecin.
Jour 1 : commencez à suivre vos effets secondaires
Utilisez le bilan quotidien de Glapp pour enregistrer chaque effet secondaire que vous remarquez, des nausées à la fatigue, et noter son intensité. Enregistrez aussi votre dose et l'heure d'injection, pour que tout ce qui suit repose sur ce que vous avez réellement pris.
Les entrées quotidiennes vous aident à voir si chaque effet secondaire s'améliore, s'aggrave ou reste stable. Vous aurez un relevé clair de votre ressenti, sans avoir à vous souvenir de chaque jour.
Jour 3 : comparez vos symptômes à votre niveau de médicament estimé
Glapp estime votre niveau de médicament tout au long de la journée à partir de votre dose et de l'heure d'injection. Le tirzépatide atteint généralement son pic 8 à 72 heures après une injection, le sémaglutide 1 à 3 jours après.
Voir vos symptômes à côté de cette estimation vous aide à repérer à quel moment de votre cycle d'injection chaque effet secondaire apparaît. En enregistrant plus de jours, vous pouvez chercher un schéma récurrent et savoir à quel moment y prêter plus d'attention.
Le niveau de médicament est une estimation, pas une analyse de sang, et un schéma concordant ne prouve pas la cause de vos symptômes.
Jour 7 : voyez comment vos effets secondaires évoluent dans le temps
Ouvrez le graphique des effets secondaires dans l'onglet Progression et choisissez la période à consulter. Vos notes quotidiennes apparaissent sur une frise chronologique, ce qui aide à voir si une journée difficile était un épisode isolé ou faisait partie d'une tendance plus longue.
Jour 14 : cherchez des schémas dans votre rapport hebdomadaire
Le rapport hebdomadaire de Glapp rassemble vos données enregistrées, avec des sections dédiées à vos effets secondaires et à leur évolution.
Vos effets secondaires reviennent-ils le même jour après votre injection ? Ont-ils commencé après un palier de dose ? Coïncident-ils avec des variations de la faim ou du bruit alimentaire ? Revoir deux semaines d'entrées peut vous aider à repérer des schémas difficiles à voir au jour le jour, et vous donner des questions précises à aborder avec votre médecin.
Jour 30 : apportez un relevé clair à votre médecin
Après un mois, regardez la situation dans son ensemble : vos effets secondaires deviennent-ils moins fréquents, restent-ils stables ou s'aggravent-ils ? Les médicaments GLP-1 atteignent un niveau stable qui se répète après environ quatre à cinq semaines à la même dose.
Créez un rapport pour votre médecin dans Glapp et choisissez les informations à inclure. Votre médecin peut examiner l'historique de vos symptômes avec vos doses et votre progression, pour une conversation plus ciblée sur votre traitement et votre prochain palier de dose.
Commencez à suivre vos effets secondaires sous GLP-1 dans Glapp
Questions fréquentes
Quels sont les effets secondaires les plus fréquents des médicaments GLP-1 ?
Les nausées, la diarrhée, les vomissements et la constipation, suivis des douleurs abdominales, de l'indigestion et de la fatigue. Dans les essais sur la perte de poids, les nausées ont touché 25–29 % des personnes sous tirzépatide et 44 % sous sémaglutide 2,4 mg.
Combien de temps durent les effets secondaires des GLP-1 ?
Généralement quelques semaines par dose. Ils sont les plus forts pendant la première ou les deux premières semaines après le début du traitement et après chaque augmentation, atteignent leur pic dans les jours qui suivent chaque injection, et se calment une fois que vous êtes à la même dose depuis environ un mois. La chute de cheveux fait exception : elle commence plus tard et la repousse prend des mois.
Quel GLP-1 a le moins d'effets secondaires ?
Il n'y a pas de réponse unique. Dans des essais distincts, les effets secondaires digestifs ont été signalés moins souvent avec le tirzépatide qu'avec le sémaglutide 2,4 mg, mais ces essais ont recruté des personnes différentes, et les deux présentaient des taux similaires d'arrêt à cause des effets secondaires (environ 7 %). Le GLP-1 qui vous donne le moins d'effets secondaires est celui que vous tolérez le mieux, et votre propre relevé est le moyen le plus clair de le savoir.
Les effets secondaires des GLP-1 disparaissent-ils ?
Oui, pour la plupart des personnes. La plupart des effets secondaires digestifs surviennent pendant l'augmentation de la dose et s'atténuent avec le temps, et 93–95 % des personnes des essais sur la perte de poids ont poursuivi le traitement.
Les effets secondaires sont-ils les mêmes avec les GLP-1 magistraux ?
La molécule est la même : les mêmes effets secondaires sont donc attendus. La différence tient à la mesure de la dose : le tirzépatide ou le sémaglutide en flacon se mesure en unités, et une confusion entre unités et mg peut entraîner une dose plus forte et des effets secondaires plus marqués.
Quand faut-il appeler son médecin pour des effets secondaires des GLP-1 ?
Appelez-le rapidement si vous ne pouvez pas garder de liquides, si vous avez une douleur à l'estomac intense ou persistante, une douleur en haut à droite de l'abdomen, un jaunissement de la peau ou des yeux, un cœur qui s'emballe au repos ou une grosseur au cou. Un gonflement du visage ou de la gorge, ou des difficultés à respirer, nécessitent des soins d'urgence.
Comment suivre les effets secondaires des GLP-1 ?
Enregistrez-les dans le bilan quotidien de Glapp, à côté de votre dose, et notez chacun « Faible », « Modéré » ou « Sévère ». Glapp affiche chaque note à côté de votre niveau de médicament estimé, et vos rapports hebdomadaires montrent quel jour après l'injection chaque effet secondaire atteint son pic.
À propos des données
Les notes sont autodéclarées et les niveaux de médicament sont estimés à partir de la dose et de l'heure d'injection, et non mesurés. Les chiffres des essais proviennent des informations de prescription du tirzépatide et du sémaglutide approuvés par la FDA pour la perte de poids. Cette page est fournie à titre d'information uniquement et ne constitue pas un avis médical ; parlez à votre médecin de tout effet secondaire.
À propos de la rédaction
Nous sommes des personnes sous GLP-1 et des spécialistes de la e-santé, et nous créons Glapp en collaboration avec des médecins. À propos
Sources
- Eli Lilly. Informations de prescription de Zepbound (tirzépatide) : tableau 1, mises en garde et précautions, pharmacocinétique.
- Novo Nordisk. Informations de prescription de Wegovy (sémaglutide) injectable : tableau 3, mises en garde et précautions, pharmacocinétique.
- Jastreboff AM, et al. Tirzepatide once weekly for the treatment of obesity (SURMOUNT-1). N Engl J Med. 2022;387:205–16. Résumé de l'essai.
- Wilding JPH, et al. Once-weekly semaglutide in adults with overweight or obesity (STEP 1). N Engl J Med. 2021;384:989–1002.
Effets secondaires d'Ozempic, de Mounjaro et de Wegovy
Mounjaro
Zepbound
- Effets secondaires de Zepbound (tirzépatide)
- Zepbound (tirzépatide) provoque-t-il de la fatigue ?
- Zepbound (tirzépatide) provoque-t-il une chute de cheveux ?
- Zepbound (tirzépatide) provoque-t-il une diarrhée ?
- Mounjaro et Zepbound (tirzépatide) provoquent-ils des maux de tête ?
- Zepbound (tirzépatide) provoque-t-il une constipation ?
- Réactions au site d'injection sous Mounjaro et Zepbound (tirzépatide)
- Reflux gastrique (RGO) et brûlures d'estomac sous Mounjaro et Zepbound (tirzépatide)
- Effets secondaires à long terme de Mounjaro et de Zepbound (tirzépatide) : ce que montrent plus de 3 ans de données
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