Zepbound (tirzépatide) provoque-t-il une chute de cheveux ? Données cliniques, causes et comment la garder sous contrôle
Oui, Zepbound peut provoquer une chute de cheveux, mais c'est peu fréquent, et dans les essais personne n'a arrêté le traitement pour cette raison. 4–5 % des personnes sous Zepbound (tirzépatide) ont signalé une chute de cheveux, contre 1 % sous placebo, et ses informations de prescription la relient à la perte de poids plutôt qu'au médicament GLP-1 lui-même (informations de prescription de Zepbound). Les changements capillaires sont lents, c'est pourquoi un relevé est utile. Glapp, l'app de suivi GLP-1, vous permet d'enregistrer votre chute de cheveux juste à côté de vos doses de Zepbound, pour voir mois après mois si elle se calme.
Chiffres clés
| Chiffre | Ce que cela signifie |
|---|---|
| 4–5 % | des personnes sous Zepbound ont signalé une chute de cheveux dans ses essais sur la perte de poids, vs 1 % sous placebo |
| 9 217 | membres qui suivent actuellement leur chute de cheveux liée à Zepbound dans Glapp |
| 0 | personne n'a arrêté Zepbound à cause d'une chute de cheveux dans ces essais |
Chute de cheveux sous Zepbound : ce que montrent les données cliniques
Les informations de prescription de Zepbound regroupent deux essais sur la perte de poids contrôlés par placebo du tirzépatide, avec 958 personnes sous placebo et 2 519 sous Zepbound. La chute de cheveux figure dans sa liste d'effets secondaires fréquents :
| Groupe | Placebo | 5 mg | 10 mg | 15 mg |
|---|---|---|---|---|
| Toutes les personnes | 1 % | 5 % | 4 % | 5 % |
| Groupe | Placebo | Zepbound (toutes doses) |
|---|---|---|
| Femmes | 1,3 % | 7,1 % |
| Hommes | 0 % | 0,5 % |
Source : informations de prescription de Zepbound, tableau 1 et rubrique 6.1.
Deux points ressortent. La chute de cheveux n'a pas augmenté avec la dose, et les informations de prescription la relient à la perte de poids plutôt que de la présenter comme un effet direct du tirzépatide. Et elle était assez légère pour que personne sous Zepbound n'arrête le traitement à cause d'elle.
Pourquoi Zepbound provoque-t-il une chute de cheveux ?
La plupart des chutes de cheveux sous Zepbound sont un effluvium télogène, une forme temporaire de chute qui fait suite à un choc important pour le corps, comme une perte de poids rapide ou le fait de manger soudain bien moins que d'habitude. Les informations de prescription de Zepbound vont dans le même sens : elles relient la chute de cheveux à la perte de poids. Dans SURMOUNT-1, les personnes sous tirzépatide, le principe actif de Zepbound, ont perdu 15–20,9 % de leur poids corporel en 72 semaines, exactement le type de changement qui peut la déclencher.
Voici comment cela fonctionne. Chaque follicule pileux alterne entre croissance et repos. Après un déclencheur, bien plus de follicules que d'habitude passent en même temps en phase de repos (télogène), et environ 2 à 4 mois plus tard, ces cheveux tombent ensemble. C'est pourquoi la chute apparaît souvent après quelques mois de traitement plutôt que pendant les premières semaines, et pourquoi elle peut sembler soudaine même si la cause remonte à plus tôt. Les follicules eux-mêmes ne sont pas abîmés : les cheveux peuvent donc repousser.
L'effluvium télogène est plus fréquent chez les femmes en général, ce qui explique peut-être en partie pourquoi les essais ont observé 7,1 % des femmes vs 0,5 % des hommes, même si les données des essais du tirzépatide n'expliquent pas cet écart. Vos propres entrées peuvent montrer si votre chute de cheveux a commencé quelques mois après une période de perte rapide ou un palier de dose, une information utile à apporter à votre médecin.
Protéines, fer, zinc et vitamine D : le volet nutrition de la chute de cheveux
Les cheveux sont l'une des premières choses que le corps sacrifie quand la nourriture manque : ce que vous mangez sous Zepbound compte donc pour vos cheveux. Quatre points reviennent sans cesse :
- Protéines. Les cheveux sont constitués de protéines (kératine). La recommandation générale est d'au moins 0,8 g de protéines par kg de poids corporel par jour, et de nombreux spécialistes suggèrent 1,0–1,2 g/kg pendant la perte de poids. Quand l'appétit est faible, les protéines sont souvent les premières à baisser.
- Fer (ferritine). De faibles réserves de fer sont l'une des raisons les plus fréquentes d'une chute qui dure plus longtemps, surtout chez les femmes. Une analyse de sang de la ferritine montre vos réserves.
- Zinc. Il joue un rôle dans la croissance des cheveux, et les apports baissent quand vous mangez beaucoup moins.
- Vitamine D. Les faibles taux sont fréquents en général et ont été associés à la chute de cheveux.
Si la chute est importante ou dure, demandez à votre médecin s'il faut contrôler la ferritine, le zinc et la vitamine D avant de commencer des compléments, car trop de fer ou de zinc peut causer ses propres problèmes.
Suivez votre chute de cheveux sous Zepbound avec une app de suivi GLP-1
Les changements capillaires sont lents, ils sont donc difficiles à juger de mémoire. C'est à cela que sert une app de suivi GLP-1 : enregistrez votre chute de cheveux à côté de vos doses de Zepbound et de votre poids, et vous gardez le contrôle. Vous verrez quand elle a commencé, si elle coïncide avec un palier de dose ou une perte de poids plus rapide et si elle se calme, avec des mois de faits à montrer à votre médecin.
Pourquoi Glapp ? C'est une app de suivi GLP-1 parmi les mieux notées, utilisée par 100 000+ personnes, notée 4,8/5 sur Trustpilot et l'App Store, et 4,6/5 sur Google Play. Glapp est née de groupes de soutien GLP-1 sur Reddit et est développée par des personnes elles-mêmes sous GLP-1 : la plupart des fonctionnalités viennent donc directement de demandes de la communauté. Ses fonctionnalités s'appuient sur des recherches évaluées par des pairs et des données publiées d'essais cliniques, le suivi de base est gratuit, et elle fonctionne sur iPhone, Android et Web, avec vos données synchronisées entre vos appareils. Voici comment l'utiliser pendant vos trois premiers mois.
Glapp ne fournit pas d'avis médical et ne traite pas les effets secondaires. L'app affiche vos bilans quotidiens en regard de vos niveaux de médicament estimés, pour que vous disposiez de données structurées à partager avec votre médecin.
Jour 1 : commencez à suivre votre chute de cheveux
Utilisez le bilan quotidien de Glapp pour enregistrer votre chute de cheveux et noter son intensité.
Des entrées régulières vous aident à voir si la chute s'améliore, s'aggrave ou reste stable. Comme la chute de cheveux évolue lentement, vous aurez un relevé clair de son déroulement réel, sans dépendre de votre mémoire sur des semaines et des mois.
Mois 1 : voyez comment votre chute de cheveux évolue dans le temps
Ouvrez le graphique des effets secondaires dans l'onglet Progression et choisissez la période à consulter. Vos notes apparaissent sur une frise chronologique à côté de vos doses, ce qui aide à voir si une semaine de forte chute était un cas isolé ou faisait partie d'une tendance plus longue.
L'effluvium télogène commence généralement 2 à 4 mois après son déclencheur : notez donc quand votre chute a commencé par rapport à vos paliers de dose et à votre perte de poids la plus rapide.
Mois 2 : cherchez des schémas dans vos rapports hebdomadaires
Les rapports hebdomadaires de Glapp rassemblent vos données enregistrées, avec des sections dédiées à vos effets secondaires et à leur évolution.
La chute a-t-elle commencé quelques mois après un palier de dose ou une période de perte de poids rapide ? Coïncide-t-elle avec des variations de la faim ou du bruit alimentaire, et avec des jours où vous avez mangé bien moins ? Revoir plusieurs semaines d'entrées peut vous aider à repérer des schémas difficiles à voir au jour le jour, et vous donner des questions précises à aborder avec votre médecin.
Mois 3 : apportez un relevé clair à votre médecin
Après trois mois, regardez la situation dans son ensemble : la chute ralentit-elle, reste-t-elle stable ou s'intensifie-t-elle ? Pour la plupart des personnes, l'effluvium télogène commence à se calmer une fois que la perte de poids ralentit et que l'alimentation se stabilise.
Créez un rapport pour votre médecin dans Glapp et choisissez les informations à inclure. Votre médecin peut examiner l'historique de vos symptômes avec vos doses et votre progression, pour une conversation plus ciblée sur votre traitement, notamment sur l'intérêt de contrôler le fer, le zinc ou la vitamine D.
Commencez à suivre vos effets secondaires sous Zepbound dans Glapp
Chute de cheveux et dose : une dose plus élevée de Zepbound signifie-t-elle plus de chute ?
Pas dans les essais. Une chute de cheveux a été signalée par 5 % à 5 mg, 4 % à 10 mg et 5 % à 15 mg, sans hausse quand la dose augmentait. Zepbound commence à 2,5 mg et la dose augmente de 2,5 mg à au moins quatre semaines d'intervalle, jusqu'à une dose d'entretien de 5, 10 ou 15 mg.
Comme la chute est liée à la perte de poids plutôt qu'à la dose, surveillez-la selon la phase du traitement : c'est pendant les premiers mois, quand le poids baisse le plus vite, qu'il faut y prêter attention.
Retrouvez chaque dose dans le tableau des doses de Zepbound et planifiez les paliers avec le planificateur d'augmentation de la dose.
Ce qu'il faut apporter à votre médecin
Apportez un relevé qui montre la chronologie, pas seulement le symptôme :
| Semaine | Dose | Chute de cheveux (moyenne hebdomadaire) | Autres effets secondaires enregistrés | Notes |
|---|---|---|---|---|
| Exemple Semaine 6 | 5 mg | Faible | Nausées | Première chute remarquée |
| Exemple Semaine 10 | 7,5 mg | Modéré | Aucun | Plus de cheveux sur la brosse |
| Exemple Semaine 14 | 7,5 mg | Modéré | Aucun | |
| Exemple Semaine 18 | 10 mg | Faible | Aucun | Semble ralentir |
Questions que vous pourriez poser. Ce sont des points de départ pour la discussion, pas des recommandations ; c'est votre médecin qui décide ce qu'il faut changer, le cas échéant.
- « Ma chute de cheveux a commencé après quelques mois sous Zepbound. Pourrait-elle être liée à la vitesse de ma perte de poids ? »
- « Y a-t-il autre chose qui pourrait y contribuer et que nous devrions écarter ? »
- « Serait-il utile de consulter pour mes cheveux ou ma nutrition pendant mon traitement par Zepbound ? »
Questions fréquentes
Les cheveux repoussent-ils après une chute de cheveux sous Zepbound ?
Oui, dans la plupart des cas. La chute de cheveux liée à la perte de poids est généralement un effluvium télogène, et elle est temporaire : les follicules restent sains, la chute ralentit généralement une fois que votre poids se stabilise et que vous mangez à nouveau suffisamment de calories et de protéines, et la repousse commence en quelques mois. Comme les cheveux poussent d'environ 1 cm par mois, il peut falloir 6 à 12 mois pour retrouver le même volume qu'avant. Dans les essais, personne n'a arrêté Zepbound à cause d'une chute de cheveux. Si une chute importante dure plus d'environ six mois, ou si vous remarquez des plaques ou une raie qui s'élargit, demandez à votre médecin de rechercher d'autres causes. Vos notes Glapp montrent si la chute ralentit.
Pourquoi les femmes ont-elles plus de chute de cheveux sous Zepbound ?
Dans les essais cliniques du tirzépatide pour la perte de poids, 7,1 % des femmes sous Zepbound ont signalé une chute de cheveux vs 0,5 % des hommes. Les essais rapportent cette différence sans l'expliquer.
Une dose plus élevée de Zepbound provoque-t-elle plus de chute de cheveux ?
Pas dans les essais : les taux étaient de 5 % à 5 mg, 4 % à 10 mg et 5 % à 15 mg, contre 1 % sous placebo.
Comment suivre la chute de cheveux sous Zepbound ?
Ajoutez-la au bilan quotidien de Glapp et notez-la « Faible », « Modéré » ou « Sévère ». Le graphique Progression et les rapports hebdomadaires montrent son évolution au fil des semaines et des mois.
À propos des données
Les notes sont autodéclarées. Cette page est fournie à titre d'information uniquement et ne constitue pas un avis médical ; parlez à votre médecin de tout effet secondaire.
À propos de la rédaction
Nous sommes des personnes sous GLP-1 et des spécialistes de la e-santé, et nous créons Glapp en collaboration avec des médecins. À propos
Sources
- Eli Lilly. Informations de prescription de Zepbound (tirzépatide) : tableau 1 et rubrique 6.1 (chute de cheveux).
- Jastreboff AM, et al. Tirzepatide once weekly for the treatment of obesity (SURMOUNT-1). N Engl J Med. 2022;387:205–16. Résumé de l'essai.